耳朵应该怎么清洁?

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耳朵的解剖结构比较特殊,外耳道周围有很多肌肉和韧带,它们在运动或牵拉的过程中可能会使耵聍(也就是俗称的硬块)接触到外耳道的表面并发生脱落。但也有可能你摘下来的“硬块”并不是耵聍,而是外耳道正常的分泌物。

这些脂肪状的分泌物含有耳朵自身分泌的油脂,可以滋润耳道皮肤,防止干燥、开裂;此外还有一些微生物以及吸入空中的灰尘颗粒等。 这些分泌物通常为干痂状,不易被发觉。当人体代谢过程中不断产生新的脂类物质时,这些干痂会慢慢融化、脱落并被清除出来。这个过程是正常的,也是必不可少的,就像我们人体通过吐故纳新维持新陈代谢一样。

如果耳朵没有受到外界的污染,也没有分泌过多的油脂,那么耳朵里的正常的分泌物是可以维持耳朵的清洁的,不需要特意去清理。 如果感觉耳朵里异物感明显,并且有连续的耵聍脱落,可以用专门的铲子刮除。但是要注意的是,不要用指甲或者棉签等东西去挖耳朵。因为人的手指伸入耳朵再轻轻抠出,这样容易把手指上的细菌带进耳朵里面,引起感染;而用棉签抠耳朵,容易把细小的耵聍戳进了鼓膜的部位,使得耵聍进入鼓室而引起炎症反应。

当发现耳朵里有较多的分泌物时,应该尽早处理。可以先用自己的手指蘸上少量的植物油,轻轻深入外耳道,轻轻地涂抹均匀,待分泌物软化后,再用干净的纸擦净。必要时也可以选用生理盐水对耳朵进行清洗。

需要注意的是,使用此类方法时,不要用力过度导致损伤鼓膜(尤其是小孩的鼓膜非常薄,容易受伤);如果自行处理不能完全清除分泌物,应及时就医,请医生处理。

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日常生活中,清洗外耳道一般不需要用棉签,用一块干净的毛巾擦拭耳部就可以了。如果觉得耳部不适,确实有需要清洗耳道里的耵聍,推荐使用专门的洗耳水。洗耳水相当于给耳道做一次SPA,不仅可以软化耵聍,且呈弱酸性,有利于耳道内环境平衡,可以有效预防耵聍或耳屎的形成。如果耳道有炎症或湿疹,不建议使用洗耳水,而应该配合耳用的激素类药膏。此外,游泳时,一定要注意保护耳朵,尤其是小孩子,游泳圈要戴好,避免呛水。游泳后可以用干棉签轻轻擦拭耳廓和耳周,保持耳朵干燥。

一般情况下,人体的耳朵会自行清理出耵聍,但如果觉得耳朵不适,有可能耵聍分泌过盛,建议到医院耳鼻喉科做外耳检查,确认是不是耵聍或耳屎堵住了耳道。如果耵聍(耳屎)不是特别多,门诊普通的治疗床上就可以操作。医生会用耵聍钩将软化的耵聍钩出,或者采用负压吸引,将耵聍从耳道“吸”出来,整个过程只需要几分钟。如果耵聍较为严重,堵塞了大部分甚至整个外耳道,就要在鼻内镜或耳内镜下处理,处理难度增加,相对风险也有所加大。

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