金毛白内障怎么治疗?

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首先告诉题主,白内障是目前造成宠物眼球病变中,发病率最高的疾病之一(600余种眼病中,位列第三)! 其次,人眼与动物眼的结构有所不同。人的眼睛就像摄影机,而狗狗的眼睛更像夜视仪,因此对于光线的要求并不是很高。所以,虽然人在白天观看物体会清晰许多,但狗在白天看东西反而没有晚上看得清楚。(人眼睛的结构图如下↓)

(犬眼睛的结构图如下↓) 所以,不要认为你家汪星人得了白内障是“瞎”了哦~其实,它们看得见光,只不过眼前像是有一层薄膜覆盖了,光线被阻挡,形成模糊的影像。这时如果用手电筒照在眼皮上,往往会出现一闪一闪的光亮,这也是诊断白内障最简单有效的方法啦~

由于动物眼部结构与人类不同,导致药物进入人体后,代谢途径也不一样。目前并没有一种药物能彻底治愈白内障,临床上通常采取注射、口服或滴眼剂的形式用药,但无论哪种形式用药,药物都只能作用于眼睛的晶状体(这个成分只有人类的1/5大),并不能到达眼底的神经细胞。药物治疗对于改善视觉功能(如:近视、散光)有一定作用,但对已有萎缩改变的视网膜功能几乎没有影响。

值得注意的是,有研究发现,某些药物虽然在人体内代谢较快,似乎起效时间不长,但的确能够延缓白内障的发展。在使用这些药物时,应该坚持长期用药,才能看到效果哦。

常见的具有抗氧化作用的药物包括:维生素C、维生素E等;抑制代谢酶作用的药物包括:异丙嗪、山莨菪碱等;减少自由基生成的药物包括:氨氯地平、贝特舒等;直接抑制晶体氧自由基生成,延缓晶状体蛋白糖基化进程的药物包括:乙酰半胱氨酸、阿米洛利、谷胱甘肽、硫辛酸等;

还有少量中药也具有改善白内障的作用,比如:决明子、柴胡、菊花、山楂等。 不过,要注意的是,尽管药物对白内障具有一定的预防和治疗功效,但是使用药物的剂量和方法应严格遵循医生的指导,千万不可自行做主,盲目用药。

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目前治疗犬猫白内障最常用的方法为超声乳化晶体摘除术或囊内晶体摘除术,术后配合人工晶体的置入。通过该手术方法可有效的使部分患犬回复至发病前的视力水平(尤其是年轻的病犬)或部分恢复视力(老年病犬或病程较长的病犬)。

手术治疗犬猫白内障已取得了重大的进展,尤其是人工晶体置换的成熟化应用。目前应用的硅胶质人工晶体均为生物相容性优良的材质,其置入眼内后可与周围组织紧密生长,不易脱落,动物对其适应性亦较好。人工晶体的选择是根据种属、年龄、个体差异而考虑选择不同的度数和大小。一般而言,金毛犬、德国牧羊犬等大型犬选择直径为9mm或10mm的人工晶体,贵宾犬、比熊犬等犬种则选择直径为8mm或9mm的人工晶体。

人工晶体的植入途径有后房植入和前房植入两种。考虑到犬眼眶狭小、术后易发生视网膜脱离、葡萄膜炎等并发症的几率较高,大多数病例采取前房植入较易为犬适应。但前房植入可能会由于人工晶体边缘接触角膜内皮造成角膜内皮受损,引起继发性角膜病变。因此,犬人工晶体度数不宜过屈光,以免人工晶体边缘更贴近角膜内皮;在手术中应注意尽可能轻柔的将人工晶体置入,避免人工晶体对角膜内皮造成机械性损伤;术后也需配合使用细胞保护剂促进角膜内皮的修复,减少继发性角膜病变的发生。

目前,对白内障的药物治疗研究进展很快,如熊果酸眼膏(熊脱氧胆酸眼膏)通过调节机体钙离子和脂质过氧化水平,使受损的晶状体透明性得到恢复,从而达到治疗目的。目前熊果酸制剂已经在部分病例上获得较好的疗效,但临床应用仍需进一步的观察。

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