男人尿里有血是什么症状?

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血尿95%以上是由于泌尿系统疾病所致。 常见的原因有泌尿系结石、结核、肿瘤等,另外前列腺疾病和外伤也可引起血尿。 约10%的血尿原因不明。 无论哪种情况引起的血尿,其处理原则基本相同,即首先到医院就诊检查明确诊断后,再行相应治疗。

1. 泌尿系结石 是临床上导致血尿的常见病因之一,80%以上的血尿由该病引起,其中又以肾结石多见。其他如膀胱结石、尿道结石在血尿患者中也不少,而肾盂肾炎、前列腺炎也可以有镜下血尿表现,但较为少见。 对于泌尿系结石患者来说,由于体内存在结石病灶,一旦发生出血,常表现为突然发生的肉眼血尿,或为较长时间的镜下血尿。

2. 泌尿系肿瘤 肿瘤导致血尿以膀胱癌和肾盂肾炎居多,临床表现可为反复发生的血尿,有时仅可见于排尿尾声时或终末血尿,往往伴有尿频、尿急、尿痛等症状。

3. 急性感染性疾病 可出现全程肉眼血尿,伴有明显腰痛、发热、恶心、呕吐等全身不适。需要与上尿路炎症相鉴别的是,此类疾病的血尿颜色鲜艳,呈“洗肉水样”,同时可伴有较明显的肾区叩击痛。 通过尿常规、彩超甚至CT等检查可以帮助明确病情。如果是肿瘤等原因导致的血尿,一般还需要进一步做膀胱镜、尿道镜检查,甚至是活检来明确病理类型。 一旦明确病因,应及时开始治疗原发病。如果是由泌尿系感染引起,可积极使用抗生素控制感染;如果是肿瘤,早期可选择手术切除;对于结石患者而言,根据结石部位和大小,可行药物排石或体外冲击波碎石来消除病灶。

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尿血不一定是肾出了问题,如果排出的尿液中含有血液就被称为血尿。有些人只要活动量稍微大一些,就会出现血尿的情况,其实他们有可能是功能性的血尿。而有些血尿是病理性引起的,比如上尿路结石、肾炎、肾结核、肾肿瘤、尿路感染、尿路的囊肿、血管畸形等等。此外,还有一种镜下血尿,这种血尿从肉眼上是看不出来的,需要做尿常规检查才能发现,如果尿常规中显示:红细胞大于3个/HP,即为镜下血尿。

在所有血尿的患者中,70%~80%来自泌尿系统的疾病,10%来自相邻器官疾病,3%~5%来自全身疾病,而10%~15%的血尿则为功能性血尿或原因不明性血尿。

肾结石引起的血尿一般比较轻微,通过体外冲击波碎石或适当饮水后,多可自愈。

肾肿瘤所造成的血尿,一般发展到比较严重的程度时才会出现,在血尿出现之前,可能肿瘤已经侵犯了肾脏组织。因此,当患者出现肉眼可见的大量血尿时,需要尽早就医,查清血尿原因。

此外,还有一种血尿是全身疾病的一种并发症,比如血液病、钩端螺旋体病、流行性出血热、紫癜等,当这些疾病造成血尿时,多已经侵犯了人体多个组织,所以,治疗这些疾病导致的血尿,也要综合考虑各个组织病变情况、治疗情况,综合处理。

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